FICHA DE CONTROLE DE ENTRADA E SAÍDA DE BARCOS E ACESSORIOS PERTINENTES

SOLICITA PERMISSÃO PARA:

POR: *

SINALIZAR O TIPO DE EMBARCAÇÃO *

EQUIPAMENTOS *

NOME DA EMBARCAÇÃO

MODELO/CLASSE

COMPRIMENTO

SINALIZAR SOBRE A PERMANÊNCIA NO CLUBE (vaga seca, nº | vaga molhada, nº)

SOBRE O PROPRIETÁRIO DA EMBARCAÇÃO:

Nº DA MATRÍCULA (SÓCIOS)

NOME

CPF

ENDEREÇO

BAIRRO E CEP

CIDADE (UF)

Nº CELULAR

Nº TELEFONE

E-MAIL

PORTO DE ORIGEM

CLUBE CONVENIADO

PREVISÃO DE SAÍDA

PERMANECERÁ JUNTO À EMBARCAÇÃO:

NOME E CPF DA TRIPULAÇÃO

MOTIVO DA ENTRADA NO CLUBE

3 + 3 = ?Please prove that you are human by solving the equation *